目前分類:麥子的道聽途說 (25)

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幸福教會園遊會


 


辛苦的同工們發好幾天的時間與心思 完成這園遊會


 



 


 


 



 


 




 


 




 


 




 


 




 


 





 


 




 


 




 


 




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我記得這十年我大概種下超過8棵以上的葡萄樹


 


沒有一棵存活過一年


 


去年在工作室後面的小花圃


 


種的這葡萄樹 長出果實出來


 


很高興  希望今年的颱風能手下留情  讓我品嚐自種的巨峰葡萄


 


 



 


 




 


 




 


 




 


 




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最近兼了國中生一學期的橡皮擦刻章課


 


第一堂課 可能講解的不夠清楚


 


還有同學的運刀過程不熟練  有點讓我灰心


 


第二堂課 突然學生們開竅了


 


越來越步上正軌  


 


刻的不錯吧! 


 



 


 




 


 




 


 




 


 




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阿忠可參考我之前  大礁溪 上游段


http://tw.myblog.yahoo.com/jw!aC3svXyfCQQcLfDB7NQz/article?mid=1516


看不懂的地方電話連絡



 


 


1.從員山公園直走2.5公里經圓山橋 員山國中 紅綠燈右轉




 


 




 


 


1.1的位置--紅綠燈右轉後直走1.5公里左轉一條新的快數道路(在雷公崥之前)




 


 




 


 


2.左轉快速道路直走3公里 就可看到2的位置 德隆行館的招牌可以輕易看到




 


 




 


 


3.德隆行館之後退回原路 往前5 百公尺可到達3的位置 這是一個十字路口  左轉直行


4-5公里經過湖山國小 一些民宿 到達一間廟 直走 過橋 左轉直行就可到達宜大實驗林場


和大礁溪




 


 




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汙染生活 不衝擊環境


自己烘麵包 不用衛生紙 全家不搭車 只買二手貨


 


鼓吹全球暖化危機論的人,最常被批評的就是說一套、做一套


畢芬現年四十三歲,是電子工程博士,目前已書寫書維生。自己是天生自由派,現在卻是有罪惡感的自由派。他相信地球暖化問體確實存在,因為「北極熊正一隻隻死去」,與其等國會立法或期待於政治人物,不如自己開始這個生活實驗。『不衝擊環境



看不清楚 我只有慢慢刻鋼板




只有用紐約曼哈頓方圓內出產的當季、有機食材、不買包裝食品。聯合廣場的綠色市場是畢芬最方便的購物地點。


牛奶與起司來自紐約州RONNYBROOK牧場,這家牧場不以人工飼料養牛


自己烘陪麵包,製作優格乳、自己釀醋


 



不買衣服,只穿舊衣。


 



不用衛生紙,改用水清潔。家中也不用任何紙張。


只用省電燈泡與蠟燭,將來會以手搖發電機發電,不向電力公司買電。


家中養蚯蚓,製造堆肥。


不使用塑膠袋,購物自備網袋。


 



家住九樓,不用電梯。


訪友或上班也絕對不做電梯。


不使用會製造二氧化碳的交通工具,包含飛機、汽車、地鐵。畢芬出門騎腳踏車;太太則每天踩滑板車上班,要走38條街。


 


其他


一年內不購物、不看電視、報紙,當然不看電影。


沒有規定不外食,但應該沒有能符合畢芬夫婦食材規定的餐廳。


只買二手書。而且買一本二手書之前,要先賣一本書給書店,抵銷用紙量。


女兒的玩具與書籍鄒是二手用品。


 

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從遠處觀看以為空間錯置 來到了清靜農場


這是位於冬山河附近 正加緊施工的落羽松森林民宿


 



 


 



 




 




 




 




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世界最昂貴名畫排行榜
◎第1名
《一九四八,第五號》(No. 5, 1948)
畫家:波拉克(Jackson Pollock)
成交時間:2006/11/02
成交價(台幣):46.1億元
◎第2名
《艾蒂兒畫像》(Portrait of Adele Bloch-Bauer I)
畫家:克林姆(Gustav Klimt)
成交時間:2006/06/18
成交價(台幣):44.5億元
◎第3名
《拿菸斗的小孩》(Garcon a la pipe)
畫家:畢卡索(Pablo Picasso)
成交時間:2004/05/04
成交價(台幣):34.3億元
◎第4名
《朵拉與貓》(Dora Maar au Chat)
畫家:畢卡索(Pablo Picasso)
成交時間:2006/05/03
成交價(台幣):31.4億元
◎第5名
《嘉舍醫生的畫像》(Portrait du Dr Gachet)
畫家:梵谷(Vincent van Gogh)
成交時間:1990/05/15
成交價(台幣):27.2億元
資料來源:英國《獨立報》、維基百科


波拉克小檔案
生卒年:1912年~1956年,得年44歲
婚姻:1944年娶同為畫家的克瑞斯奈為妻
首次個展:1943年於紐約「本世紀藝術」藝廊
畫風:1947年起熱衷於滴畫,成為最大特色
作品網址: http://www.nga.gov/feature/pollock/pollockhome.shtm
資料來源:維基百科


美國抽象表現主義大師波拉克(Jackson Pollock),在1940年代以獨樹一格「滴畫」風格走紅畫壇,他的作品向來被藝評家稱做「天啟式壁紙」,充斥黃、白、紅、褐、紫、黑等線條,混亂而奔放,《一九四八,第五號》(No.5, 1948)也不例外。根據《紐約時報》報導,這幅1.2×2.4公尺的纖維板畫作,成交價高達46.1億元;換算起來,每一平方公分就要台幣1.6萬元,恐怕也是全球最貴「壁紙」。


 


 
















全球收藏家興起收藏名畫的雅興,讓台灣老一輩畫家的身價暴漲,收藏資歷20多年的《典藏》雜誌社社長簡秀枝表示,華人油畫作品中,目前最貴的是台灣畫家陳澄波的油畫《淡水》,上個月在香港以新台幣1億4千4百多萬元賣出,成為史上最貴的台灣畫作。
作者陳澄波為台爭光
簡秀枝表示,華人藝品不斷看漲,共4幅畫拍賣超過1億元,除陳澄波的油畫《淡水》外,另有大陸已故畫家徐悲鴻的《愚公移山》、海外華人畫家常玉的《花中君子》、朱德群的《紅雨村、白雲舍》。
簡秀枝表示,國巨公司董事長陳泰銘於1993年,在蘇富比舉辦的台北春季拍賣會中,以新台幣905萬元標下《淡水》,如今再交由蘇富比香港拍賣時,創下華人油畫作品的拍賣天價。
簡秀枝表示,藝術品雖然愈久愈值錢,卻有相對的風險存在,若選到無法增值的畫,可能只能淪為「壁紙」,因此投資畫作要把先要選畫作水準較高的畫家。記者胡世澤

華人世界最高價油畫
作品:《淡水》
完成時間:1935年
價格:港幣3484萬元(約台幣1億4400萬元)
作者:陳澄波,臺灣嘉義市人,日本東京美術學校畢,畫風具鄉土色彩及中國風格。

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思芳  獲頒宜蘭縣特殊優良教師


思芳經過好幾個月的審核


過關斬將  才獲的此殊榮


真是實至名歸


我認為這是遲來的正義  雖然得獎無數   無差此獎


 


思芳十幾年的教師生涯   始終如一


 無私無我 任勞任怨  以校為家 出錢出力  抱持著不放棄任何一位學生的信念


奉獻給學生


在這功利的社會  難得的奇筢


 


得此獎 其他學校的人 送花又擁抱


思芳只有默默安靜領獎 沒聽到一聲恭禧


她說一切都要低調


我總覺得好人都要低調嗎?  我有一點不舒服


而且得獎消息發布十幾天 竟沒人向他致意  甚至家人


才華橫溢 創新想法 大學時代就出過書  前年帶領學生到德國參加世界發明展得到銅牌獎


在家又是大孝女  散盡十幾年教書的薪水   獨立扶養中風多年的父親  辛苦淚水總是往肚裡吞


待人如此和藹可親 笑容可掬   實在是人間少有


為甚麼這樣的人 永遠都要沉默低調 我覺得納悶!


 


德不孤 必有鄰


現今的社會  這句古話真是一大諷斥


原因 : 忌妒


因為忌妒 產生生理的化學變化  讓好勝心者永遠存著恐懼


但不晦言的  忌妒也是社會進步的動力


低調也許是很多人的生存法則-----周恩來的 "老二哲學"    電影 " 倩女幽魂 "  躲在蘭若寺的---燕赤霞


..........人比鬼 還恐怖       我又是躲在宜蘭三星現代版的 " 燕赤霞  '' ?   還是 悟出 '' 敗中求勝 ''   獨孤九劍---風清揚 ?


 


根據調查  不尊師重道  是現今老師第一的痛


過予保護下一代 是要付出代價


不尊重自然  大自然會反撲 相對地不記取教訓 歷史往往會一再重演




 




 



 



 


 



 


 



 


 



 


 



 


伯傑傳道 也獲得教育義工獎



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市區精華區 附近精品店 高級餐廳  文化藝術中心 真是好地點


飯店式管理  保全處處 管理費上萬元一個月


 


好幾百萬的車位 光璧畫就很嚇人


 


 



 




 






 




 



我最喜歡的果嶺 這都有


我都快忘記自己是 高爾夫單差點的高手


有時間來這練練自己最差勁的推桿




 






 

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若問老一輩的人 吃日本料理要到哪兒


他們會毫不猶豫告訴你 武藏坊


日據時代 羅東是木材集散地 聚集許多日本人


讓日本人懷念故土的地方  就是去吃 武藏坊


到現在扔舊還有許多以前在這兒工作的老日本技術人員回到 武藏坊來


回味過往













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思芳 快來!快來!快來看!


誰家的女兒?


這麼漂亮!


原來是中中 江致真的一雙女兒


這也難怪 留法的白面書生 中中


                  氣質不凡的作家 江致真


兩位優良的基因 才能製造出如此好產品


好品種的葡萄 才能釀造好的葡萄酒 


喔!就是這道理


 










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由聯合國千禧年計畫委員會召開的全球環境會議警告,過度開發造成地球無法承受的負擔,比恐怖活動帶來的後果還要可怕千萬倍。

在紐約哥倫比亞大學舉行的第四屆地球現況雙年會議中,聯合國千禧年計畫執行長薩克斯指出,由於對環境變化的無知、誤判和漠不關心,人類將賴以生存的地球一直推向災難之路。


薩克斯表示,我們每天在意的都是週遭的政治:恐怖戰爭、伊斯蘭基本教義派,卻對每天面對的真正挑戰一點都不關心。

談到為期兩天會議的主題:維持數十億地球人口良好環境發展的可行性,薩克斯結合戰爭、飢餓和普遍的疾病,勾勒出一幅恐怖的環境崩盤畫面。

他說,這是我們在地球上所面對的主要挑戰,每一個生態系統都飽受嚴重的威脅。

談到氣候變化、濫砍森林和海洋劣化及人口增長等問題,薩克斯警告說,不應將這些破壞永續發展的問題視為是科學家的問題。

他強調,現在所有的議題都被泛政治化,以蘇丹西部達佛區為例,當地衝突最早是源於水源短缺,但大家都把這種生態危機視為政治危機處理,結果事情不但解決不了,而且愈來愈糟。


 


看到這篇報導有萬點的擔心


宜蘭 這幾年有一點紅


不管天下雜誌  或是政府的一些調查報告


都在在顯示 宜蘭 綠 的建設方面領先台灣大部分城市


宜蘭人殷切盼望的北宜高通車後  我想是一切惡夢的開始


惡夢 應該是五年前就 一一浮現


滿坑滿谷  大興土木  破壞山坡地  毫無章法的都市建設


無所忌憚的民宿穿出叢林


表裡不一的農舍冒出綠田


沙石車 越野車無情蹂躪著大地河川


人心思變  引以為傲的農民竟大肆噴灑農藥殘害同胞(部分農民)


宜蘭的地貌變了 人心也變了


難道我們也要跟著變得無情嗎    


 文明是一場 罪


醉的你我 都該認罪


 


麥子   是該移民到花蓮嗎    花蓮又如何 是不是下一個宜蘭


 

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友人E-mail 轉載 美圖共欣賞



































 

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腿抽筋可以使一晚美好的睡眠破壞殆盡,但還是有方法可以預防。
  抽筋持續時,疼痛可能是非常難受的。抽筋一般在幾分鐘之內自動消失,但是嚴重的時候能導致持續酸痛。一般而言,腿抽筋影響的是小腿部位的肌肉(體積大的肌肉稱為腓腸肌)或者沿足底的肌肉。


  可以立即採取的最佳對策是輕輕拉伸繃緊的肌肉。

 

  第一種方法是:先抓住腳趾然後慢慢將腳掌向自己方向拉,這樣可拉伸腓腸肌。


  第二種方法是:身體前靠在牆上,腳後跟著地。如果僅站立,然後將體重集中由發生抽筋的腿支撐也有所幫助,但是應當小心摔倒:如果旁邊有人可以幫忙的話就更好一些。溫暖(使用電熱毯或溫水但不能用開水)或按摩腿部和足部也可以有助於肌肉放鬆,不過最好先試試拉伸肌肉。


  下面是腿抽筋發作前用於預防的5點建議:


  穿舒服的鞋子。


  平足和其他身體構造的問題使一些人特別容易發生腿抽筋。合適的鞋是彌補的方法之一。


  拉鬆被褥。


  很多人喜歡睡覺時把被子捂得緊緊的。但是特別在仰臥的時候,被子可能壓住足部,這樣使腓腸肌和足底肌肉緊繃。緊繃的肌肉很容易發生痙攣。只要將被褥拉松一些就可以了。


  伸展肌肉。


  睡前伸展腓腸肌和足部肌肉可有助於在第一時間預防抽筋。伸展方法和腿抽筋時伸展腓腸肌和足部肌肉的方法相同。還可以將足前部置於樓梯踏步的第一階,慢慢下壓腳跟使腳跟位置低於階梯位置。


  大量飲水。


  如果平時活動量大(包括散步、整理花園、做家務),需要補充液體以避免脫水,但是不要過量。大量液體能稀釋血液中鈉的濃度,這樣可能導致各種問題,包括肌肉抽筋。應該飲用多少水取決於你的活動量和所食用的食物。因為口渴刺激隨著年齡增長而變得越來越微弱,我們在年老後可能會忘記喝足量的水。一些人還擔心因為喝水太多而上廁所次數增多,特別是晚上更不方便。


  真正有效的飲水方法,是指一口氣(或稱一次過)將一整杯水(約200至250毫升)喝完,而不是隨便喝兩口便算,這樣才可令身體真正吸收使用。


  避免腿部受涼或突然運動過猛、過久


  為了防止小腿抽筋現象發生,平時應注意避免腿部受涼或突然運動過猛、過久;飲食上注意補充鈣,含鈣豐富的食物有蝦米、蝦皮、乳類及其製品、綠色蔬菜、海帶、芝麻醬、骨湯。多運動與曬太陽都有利於骨骼生長和保健,亦可口服乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等。


  鈣是人體內含量最多的元素,約有1200克,也是最容易缺乏的元素之一。其中99%形成骨骼,1%存在於血液軟組織裏。人體是否缺鈣與兩方面原因有關。


  肌肉疼痛和抽筋的區別


  有時腿部肌肉疼痛常誤認為是腿部抽筋。兩者之間的差別是很大的。比如,持續肌肉疼痛(並非腿部抽筋)是降血脂藥他汀類藥物的罕見副作用。當肌肉處於使用狀態時如走路時,腿部血液迴圈不暢可導致肌肉疼痛,然而肌肉抽筋最頻繁發生在肌肉休息時。

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泰國保險公司溫馨的廣告 ING安泰巨人不要再拿鬼嚇人


千萬記的 ''  柔能克剛 "


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研究腸道細菌已經34年的日本辨野博士表示,現代人普遍都有排便量不足的問

題,一般的上班族婦女,一天的排便量可能只有100~200公克,排便量與每天吃進


去的食物,根本不成正比,而消化完的廢棄物,由於無法排出體外,就累積在腸道


內,造成腸道老化。
  
  由於現代人生活緊張忙碌,要求每天都能大量排便實在困難,辨野博士因此退而


求其次,只要在週日能夠徹底清除宿便。辨野博士設計的週末排毒餐,是透過三天連


續的飲食計劃,在週末可以排出1公斤的宿便,幫助體內環保與排毒
  
  他實施一年的時間,在沒有任何節食的情況下,體重減輕10公斤,體脂肪


從28%降低為23%,膽固醇值降為正常,痛風及花粉症問題也都完全解決,


而且他每天都可以定時排便。
  
  辨野博士的週末1公斤宿便排毒餐的原理,是利用大量的纖維質清洗腸道。不需


要節食,只是把週五與周六晚上的晚餐,用排毒餐取代,即可達到週日上午痛快排除


宿便的目標。
  
  
  週末一公斤宿便排毒餐:
  
  
週五晚上:250克優酪乳+500克地瓜(蒸熟連皮吃)+蘋果2個
  
  週六晚上:250克優酪乳+500克地瓜(蒸熟連皮吃)
  
  週日早上:痛快排便,徹底清除宿便。
  
  
  辨野博士建議民眾,除了吃週末1公斤宿便排毒餐,


最好還能配上每天快走8000步。從飲食與運動雙方面著手,


不但可以排除宿便,防止腸道老化還能附帶有減肥效果,


辨野博士希望能夠幫助台灣民眾,一起對抗腸道老化,預防大腸癌



 

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轉載友人電子郵件

 

《如何活著離開醫院》全嘉莉著,時報出版


 






手術前的三思八問

開錯刀時有所聞,不管醫師替你安排任何手術,你都要學會「問清楚」,




醫師則必須「說明白」;不清不楚、不明不白的手術,千萬不要做。




「三思八問」能幫助你做好是否接受手術的周全考慮;




至於麻醉問題與手術部位等細節,更要詳加確認。
     



亞東紀念醫院關於降低術前準備不完整率的研究指出,




手術是一種具有侵入性、高危險性的治療,從術前準備到手術結束,




每個步驟都必須嚴謹而確實,才能確保病患的安全。
     


該院以查檢、開放的問卷方式做前測收集資料,




調查民國九十二年底至九十三年初的手術情形,




結果發現手術前準備的不完整率達二‧二%。





 


  該項調查並發現,術前準備不完整的項目包括以下各項:







  ※沒有手術同意書。
 
X光片等影像資料不全。
 
病人手圈沒戴上。
 
舊病歷沒準備。
 
飾品╱假牙╱附屬物品沒有摘除。
 
沒有讓病患禁食。
 
沒有檢驗報告等。
    
醫療有所謂的不確定性,其中手術治療更是直接影響到病患自身的健康安全。




不管醫師替你安排任何手術,你都應該學會「問清楚」,




醫師則有必要「說明白」。不清不楚、不明不白的手術,千萬不要做。

    
國人的就醫行為長期處於「被動」,只是聽醫師說,卻不懂得詢問醫師、




也不懂得如何詢問。切記,一個不變的道理就是:「人必自重而後人重之。」




也就是先學會看重自己的健康狀況,醫師才會更重視你的健康問題。
    
面對接受手術的考量時,醫改會提供了下列「三思而後行‧
八問而後動」的方式,供患者參考





      一思:關於手術決定,你應該瞭解……
      一問:我為什麼需要動手術?

      1.可以減輕或避免現在的疼痛嗎?
       2.動這次手術可以治好我的病嗎?
      3.可以減少問題的症狀或改善某些身體功能嗎?
      4.在什麼樣的情況下我「不能做」這個手術?
      5.接受這個手術的好處是什麼?這個好處可以持續多久?





   


      二問:如果我不動手術會怎樣?
      1.會有立即的危險嗎?
       2.狀況會更糟嗎?
      3.問題有可能自然消失嗎?







      三問:有沒有其他的治療選擇?
      1.除了手術之外還有其他的治療方式嗎?
      2.這些方式對我來說,各有哪些優缺點?

      3.如果有其他治療方式,為什麼選擇手術而不是選擇其他方式?




         選擇開刀是否符合世界標準流程?
      4.能不能再觀察一段時間,再決定要不要動手術?





      二思:關於手術本身,你應該瞭解……
      四問:我需要哪一種類型的手術?有哪些可能的併發症?
      1.這個手術通常是用於哪一種情況下,治療哪種病症?
      2.手術的流程大概是怎麼樣?
      3.哪些部位會被切除?範圍多大?切除後對我的身體功能會有什麼影響?
       4.接受這個手術的併發症是什麼?發生機率有多高?
       5.萬一發生這些併發症時,是否容易處理?




         醫師做了哪些準備以應付萬一的狀況?





      五問:我需要哪一種類型的麻醉?有沒有專業的麻醉醫師全程照護?
      1.我是要局部(腰椎)麻醉還是全身麻醉?為什麼要採取這種類型的麻醉?
       2.有沒有專業的麻醉醫師全程照護?麻醉有什麼副作用嗎?
       3.對於麻醉可能發生的風險,醫師做了哪些準備以應付萬一的狀況?
       4.我是不是已將自己曾發生的過敏反應和用藥情形




       (含草藥的使用)告知麻醉醫師?





      六問:誰會執行這項手術?他的資歷怎麼樣?
      1.為我動手術的是哪一位醫師?
      2.他的資歷怎麼樣?對這個手術是不是很熟悉?
      3.醫院的環境、設備、團隊(例如:恢復室有沒有合格醫事人員




         監看病人手術後的狀況)情形如何?





      三思:關於動完手術之後的情形,你應該瞭解……
      七問:手術後多久,我才可以回復正常的作息?

       1.我的手術是不是屬於門診手術?
      2.如果不是,我需要何時到達醫院?需要住在醫院多久?
      3.動完手術後,我會有怎樣的感覺?
      4.頭幾天、幾週內和數月後,我可以恢復到什麼程度?
      5.我何時可以回復正常的作息並開始工作?
      6.回家之後需要哪些補給品、設備和任何其他的協助嗎?





      八問:我對於這個手術還有哪些疑問?
      1.是不是已向主治和執刀醫師明確表達絕不接受的治療方式?
       2.上述所有的問題及回答可不可以文字化?
      3.如果在完成以上程序後,仍然不確定是否要動手術,




         建議你可以諮詢其他醫師。

       進一步的建議
      手術之前一定要瞭解手術的必要性、




       危險性以及手術之後的注意事項與可能情況。
     
你可以上網查詢比較各醫院、衛生局的疾病與治療方法介紹,




或到圖書館找尋相關資訊。對你的疾病和治療方式多一分瞭解,




你的健康就多一分保障













 麻醉問題多

「麻醉師」不等於「麻醉醫師」
    
在開刀之前,醫院應該要安排麻醉醫師、開刀醫師來向病患解釋手術內容。




通常醫院的開刀醫師會露面做些說明,但麻醉醫師則不一定會出現,




此時患者可以要求醫院安排麻醉醫師來說明此次開刀將採取何種麻醉方式,




就像前面提出的「第五問」,仔細地進行詢問。





    
根據美國醫療保險中的醫療糾紛或疏失紀錄來看,




麻醉科也是排行前三名的科別,但很多病患卻從開刀到出院,




從來都沒見過麻醉醫師。要求醫院安排麻醉醫師說明的另一個重要性是,




國內現今仍存在著由麻醉護士來執行麻醉醫師工作的情況,




相對增加了手術的危險性。

    
北城醫院之所以發生打錯針事件,




是因為將用來麻醉的肌肉鬆弛劑放在專門冰存疫苗的冰櫃;




而在事件之後,中國醫藥大學附設醫院一般麻醉科主任陳坤堡,




曾在《中國時報》發表文章指出,該院一再強調該麻醉人員




是領有執照的麻醉師,其實是嚴重誤導了國人對於麻醉醫療的認知。




事實上,國內醫療專業領域只有麻醉專科醫師是被衛生署所承認,




而領有正式合格執照的。

    
國內並未有所謂麻醉師執照的制度,但是某些醫院為了賺取更多利潤,




聘請麻醉護士執行麻醉醫療行為,卻對外宣稱聘有麻醉師,




使病人誤以為是麻醉專科醫師,這已經牽涉到密醫與詐欺行為,




嚴重損害病人的權益。












由於國內的麻醉醫師,一定不會自稱是麻醉師,




在這需要病人自求多福的年代,如果有醫院的醫師告訴你,




他們聘有麻醉師,這幾乎可以百分之百肯定不是麻醉醫師,請你要多多保重。

    
那麼,為何會有所謂的麻醉師合格證書呢?陳坤堡指出,真實的情況是,




某些醫院為了輔助麻醉醫師照顧病人的需要,




會招收一些專科或護校畢業的護士,教授他們一些麻醉的基本概念與技術,




使其能與麻醉醫師合作處理病人。












通常在累積一年經驗之後,這家醫院就可能發給該護士麻醉訓練的證明,




但這種證明並非能力與學識的證明,充其量只是證明其經歷罷了。

    
至於某些護士擅自獨立執行的麻醉醫療行為,正如同以往門診醫師旁的助手,




看久了醫師的處理方法,就偷偷當起密醫看起感冒來一樣;




雖然在醫療法實施後,這種門診密醫已經大大減少,




然而,在不為人知的開刀房、風險不小的麻醉業務中,




麻醉密醫的現象還是層出不窮。






確定再確定





一、確定醫師沒弄錯手術對象
    
在手術前,醫改會所建議的「三思八問」,你可以按表操課,




但還有一點必須在手術前做到的是:「詢問醫師,你的手術對象叫什麼名字?」
    
不要以為這是很愚蠢的問題,其實非常重要,




很多醫療疏失都是由搞錯病患開錯刀所引起;




臨床上就曾經發生過甲病人罹患盲腸炎,卻被誤以為是乙病人的胃出血,




而開錯部位的狀況。





二、在手術部位先做記號
    
另外,為避免開錯刀的醫療疏失發生,




美國骨科醫學會在前年的大會中就提出建議,在幫患者開刀前,




最好將開刀的患肢做記號,以免左腳開成右腳。








開錯腳的情況並非笑話,臨床確實有這類案例,




甚至還有些胸腔手術也會開錯部位。因此,手術前再三確認,




才能避免不必要的醫療疏失所導致的傷害。








美國骨科醫學會甚至透過傳播媒體的力量,呼籲大眾重視這個動作,




由病患去教育醫師,養成開刀前做記號的習慣。
     
台大醫院骨科部就採行了美國骨科醫學會的建議,




在開刀之前請病患在患肢上簽名,避免醫師開錯刀。




台大骨科部主任江清泉指出,請病患在患肢上做記號,僅需花費幾秒鐘,




卻能「小兵立大功」,獲得很大的效果,該科從實施這項措施近三年來,




從未發生開錯刀的情況,顯然這雖是小小的動作,卻非常值得推廣。
    
若你就診的醫院並沒有這樣的規定,你也可以自己主動做記號;




也許你的主治醫師並沒有這方面的認知,但你也應該主動告訴醫師,




這個動作非常重要,並且提醒他注意自己的手術情況。
     
不管進行的是哪一種手術,都應該在進入手術室、尚未麻醉前,




再次詢問清楚;患者愈謹慎,醫師相對的也會愈小心,這是很普遍的原則。




進入醫療體系之後,患者可以憑著自己的謹慎態度,




把可能的醫療疏失降到最低;而不是在進入醫療體系之後,




就把身體完全交給醫師和護士。還記得前面提過的嗎?






美國醫學研究機構曾經指出「犯錯是人的天性」,醫師、護士、




技術師等醫療人員也是人,他們也都會犯錯。


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地點: 思源啞口附近


時間:2005 12  12  05  1430/1330


溫度:攝氏 零下1度(南山 1 度)  


思源啞口座落於台七甲線台中縣與宜蘭縣交界處;
中央山脈、雪山山脈北方交會點,北臨蘭陽溪,南接大甲溪上游,標高1900公尺


 


 

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地點: 思源啞口附近


時間:2005 12    05  1430/1330


溫度:攝氏 零下1度(南山 1 度)  


 

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